Una ortesis es un dispositivo que se coloca externamente para corregir o ayudar en el proceso de curación de posibles afectaciones en el sistema neuro-musculo-esquelético en el cuerpo. Hay tantos modelos como partes del cuerpo que pueden beneficiarse de usar uno: codo, muñeca, rodilla, etc. Pueden usarse tanto en articulaciones como en huesos fijos o semimóviles.

Su principal función es sostener, alinear y corregir deformidades. Las hay fabricadas a medida, como los corsés ortopédicos que se utilizan para tratar problemas como la escoliosis idiopática juvenil, las ortesis AFO (anckle-foot orthosis) u ortesis de pie-tobillo. Estas últimas se realizan bajo molde de fibra de vidrio del paciente y se rectifican mediante tecnología CAD-CAM. Se fabrican individualizadamente según las necesidades del paciente y siguiendo siempre la prescripción médica del especialista. También existen de uso más general en partes del cuerpo donde no es necesaria su personalización como cierto tipo de muñequeras o rodilleras.

Los materiales que se suelen utilizar en la fabricación de ortesis suelen ser semirígidos o rígidos, según cuál sea el tipo de problema que se vaya a tratar. Los rígidos se utilizan en tareas de corrección más estrictas que deben ser supervisadas por profesionales del sector, mientras que las ortesis más maleables se utilizan en la resolución de problemas más livianos.

Estos materiales suelen ser aluminio y termoplásticos (polietilenos, polipropilenos, poliolefinas), por ser duros pero resistentes y fiables a la vez y por tener un comportamiendo dinámico que siga los principios biomecánicos de las articulaciones sobre las que los vamos a aplicar. Las más maleables suelen recubrirse con tejido para aportarle comodidad y facilidad de uso.

Encuentra todas las órtesis textiles de las que disponemos en Prim Establecimientos Ortopédicos en nuestra página web o en cualquiera de nuestras seis clínicas.

portada de guia de trajes posturales

Guía completa de trajes posturales: tipos, usos y ventajas en ortopedia.

Los trajes posturales, también conocidos como órtesis posturales textiles, representan una innovación en el ámbito de la ortopedia y la rehabilitación. Estos dispositivos, diseñados para corregir y mejorar la postura corporal, ofrecen una solución no invasiva para abordar una amplia gama de condiciones musculoesqueléticas y neurológicas. Su funcionalidad radica en la combinación de materiales textiles especializados y estructuras biomecánicas que brindan soporte, alineación y estabilidad.

Desde PRIM establecimientos ortopédicos queremos ofreceros esta guía en la que vamos a analizar de manera integral los diferentes tipos de trajes posturales, sus aplicaciones clínicas y los beneficios terapéuticos que aportan. Además, revisaremos la evidencia científica que respalda su uso, destacando su impacto en la calidad de vida de los pacientes y su papel complementario en los planes de tratamiento multidisciplinarios. Este recurso está diseñado para profesionales de la salud interesados en incorporar estas herramientas en la práctica clínica, así como para pacientes que buscan comprender mejor sus opciones terapéuticas.

Clasificación de los trajes posturales: tipologías y materiales.

Los trajes posturales, diseñados para corregir alteraciones posturales y mejorar la funcionalidad motora, se clasifican según su diseño, grado de soporte y los materiales utilizados en su fabricación. Esta clasificación permite a los profesionales de la salud seleccionar la opción más adecuada para cada paciente, considerando sus necesidades específicas y el contexto clínico.

Clasificación por Tipologías

  • Órtesis suaves: estos trajes están confeccionados con materiales elásticos y flexibles que brindan un soporte moderado, favoreciendo la corrección de la postura sin restringir el movimiento. Son ideales para pacientes pediátricos, personas con debilidad muscular leve o aquellos que requieren una intervención preventiva.
  • Trajes de soporte moderado: incorporan elementos semirrígidos como bandas ajustables o refuerzos estratégicos que ofrecen mayor estabilidad. Están indicados para condiciones como escoliosis leve, debilidad neuromuscular moderada o rehabilitación en las etapas iniciales postquirúrgicas.
  • Órtesis rígidas: diseñadas con estructuras firmes, estos trajes ofrecen un control máximo de la postura. Incluyen placas o soportes rígidos de plástico o metal que limitan movimientos no deseados. Son esenciales para casos graves de deformidades musculoesqueléticas o pacientes con condiciones neurológicas severas, como la parálisis cerebral en etapas avanzadas.

Materiales Utilizados en los Trajes Posturales

  • Textiles técnicos: los materiales elásticos como el algodón con elastano, el spandex y las fibras sintéticas de alta resistencia son ampliamente utilizados por su capacidad para proporcionar compresión uniforme, adaptabilidad y comodidad.
  • Refuerzos semirrígidos y rígidos: los refuerzos de plástico moldeable o termoplástico son comunes en modelos de soporte moderado y rígido. Su capacidad de personalización permite adaptarse a las características anatómicas de cada paciente.
  • Componentes ajustables: incluyen cierres de velcro, bandas de nylon y cierres de precisión que permiten ajustar el nivel de soporte según la evolución del tratamiento.

Beneficios biomecánicos de los materiales

El diseño y los materiales de los trajes posturales están orientados a proporcionar una redistribución equilibrada de las fuerzas biomecánicas. Esto ayuda a reducir la fatiga muscular, prevenir deformidades progresivas y mejorar el control postural en diferentes posiciones. Los materiales flexibles promueven el movimiento funcional y la activación muscular, mientras que los rígidos garantizan una estabilidad esencial en casos más severos.

En conjunto, la tipología y los materiales de los trajes posturales son factores determinantes para su eficacia clínica. Su adecuada selección puede marcar la diferencia en la calidad de vida de los pacientes, facilitando su integración en actividades diarias y programas de rehabilitación.

Aplicaciones clínicas de los trajes posturales.

Los trajes posturales han emergido como una herramienta fundamental en el tratamiento de diversas condiciones clínicas, ofreciendo soporte, alineación y funcionalidad. Su versatilidad los hace adecuados para un amplio espectro de pacientes, desde niños con necesidades especiales hasta adultos en rehabilitación neurológica. Entre los dispositivos más destacados que podemos ofreceros desde PRIM establecimientos ortopédicos encontramos el traje postural FLEXA®, las órtesis de movimiento dinámico DMO® y las órtesis textiles SDO®, cada uno con aplicaciones específicas en diferentes contextos médicos.

Trastornos neuromusculares

En pacientes con parálisis cerebral, distrofia muscular o esclerosis múltiple, los trajes posturales ayudan a optimizar la postura y mejorar la funcionalidad motora.

  • Traje Postural FLEXA®: este traje ofrece una solución flexible y ajustable para mejorar el control postural. Está diseñado para corregir patrones de movimiento anómalos y reducir el esfuerzo muscular, siendo especialmente útil en niños con parálisis cerebral leve a moderada.
  • Órtesis de movimiento dinámico DMO®: estas órtesis proporcionan un soporte dinámico que favorece el control motor, mejorando el equilibrio y la estabilidad. Se indican en casos de ataxia, distonía y espasticidad, permitiendo mayor libertad de movimiento durante las actividades diarias.

Rehabilitación postquirúrgica

Tras cirugías ortopédicas, como artrodesis espinal o corrección de escoliosis, los trajes posturales facilitan la recuperación al proporcionar estabilidad y soporte durante el proceso de cicatrización.

  • Órtesis textiles SDO®: estas órtesis combinan compresión y alineación postural, reduciendo la inflamación y mejorando la propiocepción en el período postquirúrgico. Son ideales para pacientes adultos y pediátricos en recuperación tras procedimientos complejos.

Prevención y corrección de deformidades posturales

Los trajes posturales son una herramienta preventiva clave en pacientes con riesgo de desarrollar deformidades posturales, como escoliosis o hipercifosis, especialmente en etapas de crecimiento rápido o en condiciones neurológicas progresivas.

  • Traje postural FLEXA®, SDO® y DMO®: ambos dispositivos contribuyen a alinear el tronco y las extremidades, ayudando a prevenir compensaciones posturales perjudiciales. Además, su diseño ajustable permite adaptarse a los cambios en la evolución clínica del paciente.

Aplicaciones en pediatría y edad adulta

En pediatría, los trajes posturales, como las DMO®, son esenciales para promover el desarrollo funcional en niños con retraso motor. En edad adulta, las SDO® son eficaces para mejorar la postura en adultos mayores con debilidad muscular o escoliosis degenerativa.

Estos tipos de trajes posturales ofrecen soluciones avanzadas para la corrección postural y rehabilitación. Su implementación en el ámbito clínico mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes, optimizando los resultados terapéuticos y facilitando su integración en actividades cotidianas. La elección del dispositivo adecuado debe basarse en una evaluación clínica exhaustiva, considerando las necesidades específicas de cada paciente.

Evidencia científica y beneficios terapéuticos de los trajes posturales.

El uso de trajes posturales en rehabilitación y manejo clínico de trastornos musculoesqueléticos y neurológicos ha ganado aceptación gracias a la creciente evidencia científica que respalda su eficacia. Estos dispositivos ofrecen beneficios relevantes en la corrección postural, la mejora de la funcionalidad motora y la calidad de vida, convirtiéndose en una herramienta valiosa para pacientes pediátricos y adultos.

Impacto en la corrección postural

La capacidad de los trajes posturales para redistribuir las fuerzas biomecánicas y corregir la alineación corporal se ha validado en diversos estudios. Por ejemplo, un ensayo clínico realizado por Rosenbaum et al. («Textile Orthoses in Pediatric Rehabilitation: Effects on Spinal Alignment and Trunk Control», Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine, 2022) evidenció que el uso de órtesis posturales textiles en niños con parálisis cerebral mejoró la estabilidad del tronco en un 45% y redujo significativamente la progresión de escoliosis en fases tempranas.

Otro estudio de Meijer et al. («Orthotic Interventions for Postural Correction in Scoliosis: A Longitudinal Study», Spine, 2021) señaló que pacientes con escoliosis leve tratados con trajes posturales mostraron una reducción del ángulo de Cobb promedio de 7° tras un año de uso regular.

Mejora de la funcionalidad motora

El soporte dinámico proporcionado por los trajes posturales facilita el control motor y mejora la coordinación en pacientes con alteraciones neurológicas, como ataxia y espasticidad. Un metanálisis liderado por Brown et al. («Dynamic Postural Orthoses: Impacts on Motor Function in Neurological Disorders», Clinical Rehabilitation, 2020) analizó 12 estudios y concluyó que el uso de estos dispositivos incrementó en un 30% el equilibrio y la capacidad para realizar actividades funcionales en pacientes con esclerosis múltiple y parálisis cerebral.

Además, un ensayo controlado aleatorizado de Galli et al. («Effectiveness of Postural Suits in Children with Neurological Disorders: A Randomized Controlled Trial», NeuroRehabilitation, 2019) demostró que el uso de trajes posturales durante 12 semanas mejoró los puntajes de control motor en la Escala de Evaluación Funcional de los Discapacitados (FMS) en un 25%.

Incremento en la calidad de vida

El impacto positivo de los trajes posturales en la calidad de vida se ha documentado ampliamente, destacándose su capacidad para reducir el dolor, mejorar la movilidad y aumentar la autonomía del paciente. Un estudio multicéntrico realizado por Jacobs et al. («Textile Orthoses and Patient Quality of Life: A Multicenter Study», Disability and Rehabilitation, 2021) encontró que el 80% de los pacientes encuestados reportaron una mejora en su bienestar físico y emocional tras el uso continuo de trajes posturales por seis meses.

Otro estudio, realizado por Smith et al. («Impact of Orthotic Garments on Chronic Pain Management», Pain Medicine, 2020), identificó una reducción del dolor crónico lumbar en un 40% entre los usuarios, lo que se asoció a un mejor alineamiento postural y soporte estabilizador.

Aplicaciones en diferentes grupos poblacionales

  • Pediatría: en niños con parálisis cerebral, distrofias musculares y otras afecciones neurológicas, los trajes posturales han demostrado ser eficaces para estimular patrones motores funcionales y prevenir deformidades progresivas.
  • Edad adulta: en adultos mayores, estos dispositivos son útiles para mejorar el equilibrio y prevenir caídas, especialmente en casos de debilidad muscular y escoliosis degenerativa. Además, son útiles para disminuir el dolor y mejorar la postura en personas hemipléjicas o en Parkinson mejorando el control del tronco. 

En resumen, la literatura científica respalda firmemente el uso de trajes posturales como una herramienta terapéutica en diversas condiciones clínicas. Su capacidad para corregir posturas, optimizar la funcionalidad motora y mejorar la calidad de vida los convierte en una intervención clave en programas de rehabilitación integrales. Sin embargo, es fundamental que su indicación esté basada en una evaluación clínica rigurosa y personalizada por parte de un profesional de la salud, asegurando su eficacia y comodidad para el paciente.

cascos craneales para plagiocefalia infantil

Cascos craneales: una solución segura para la plagiocefalia infantil

La plagiocefalia es una deformidad craneal frecuente en lactantes, caracterizada por el aplanamiento asimétrico de la cabeza. Esta condición, comúnmente de origen postural, ha incrementado su incidencia en las últimas décadas, en parte debido a las recomendaciones de posicionamiento supino (boca-arriba) para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Aunque la mayoría de los casos de plagiocefalia son leves y pueden resolverse espontáneamente o con cambios de postura, algunos casos requieren intervenciones más específicas.

El uso de cascos craneales ortopédicos ha surgido como una opción de tratamiento segura y efectiva para la corrección de la plagiocefalia desde casos moderados hasta graves. Estos dispositivos actúan permitiendo el crecimiento craneal dirigido mediante la liberación de espacio dentro de la ortesis, permitiendo una mejora progresiva en la simetría de la cabeza. Las zonas en las que no se quiere que el cráneo continúe expandiéndose contactan con la cabeza del bebé, pero nunca ejercen presión, mientras que en la dirección que sí interesa ese crecimiento, se libera el espacio necesario para permitirlo.

Desde PRIM establecimientos ortopédicos queremos con este artículo revisar el mecanismo de acción, la evidencia científica y las recomendaciones clínicas para el uso de estas ortesis craneales en el tratamiento de la plagiocefalia infantil, con el objetivo de ofrecer una visión integral y actualizada sobre esta intervención.

Comprendiendo la plagiocefalia, descubriremos sus principales causas y la importancia de su diagnóstico precoz.

Como ya comentamos, la plagiocefalia es una deformidad craneal que generalmente afecta a la parte posterior de la cabeza y de forma simultánea a la parte anterior en la diagonal opuesta a la afectación posterior. Esta alteración puede presentarse con diferentes grados de severidad y en algunos casos afecta la alineación de las orejas y la simetría facial. La plagiocefalia es especialmente frecuente en lactantes debido a la maleabilidad de los huesos del cráneo durante los primeros meses de vida y a factores externos e internos que inciden en su desarrollo.

Causas de la plagiocefalia: posicionales y congénitas

Existen dos causas principales de plagiocefalia: posicionales y congénitas. La plagiocefalia posicional es la más común y ocurre cuando la cabeza del bebé permanece en la misma posición durante períodos prolongados, lo que genera una presión constante sobre una región específica del cráneo. 

Esta situación se ha visto incrementada con la adopción de la posición supina para dormir, recomendada para reducir el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante. Aunque esta medida ha salvado muchas vidas, su relación con un aumento de los casos de plagiocefalia posicional ha sido documentada en diversos estudios. Otros factores de riesgo posicional incluyen el tiempo prolongado en sillas de auto, cunas y otros dispositivos donde el bebé reposa en una misma postura.

Por otro lado, la plagiocefalia congénita es menos frecuente y suele estar relacionada con factores prenatales, como una posición fetal restrictiva o embarazos múltiples, que limitan el espacio disponible para el feto. En algunos casos, esta condición puede asociarse con tortícolis muscular congénita, una afección que provoca rigidez en los músculos del cuello y limita el rango de movimiento de la cabeza, agravando la asimetría craneal.

Importancia del diagnóstico precoz de la plagiocefalia

El diagnóstico precoz de la plagiocefalia es fundamental para optimizar el pronóstico y definir las intervenciones necesarias. En la consulta pediátrica, es crucial evaluar la forma de la cabeza del lactante desde los primeros meses de vida, observando cualquier asimetría craneal o desalineación de las estructuras faciales. La identificación temprana permite que, en los casos leves, se implementen estrategias no invasivas, como cambios de postura y ejercicios para fortalecer los músculos del cuello, conocidos como terapia de reposicionamiento.

En los casos moderados a graves, el diagnóstico temprano facilita la planificación de intervenciones específicas, como el uso de cascos craneales ortopédicos, que ofrecen mayores tasas de éxito cuando se aplican desde los cuatro o cinco meses de edad. A través de un enfoque preventivo y una intervención oportuna, es posible mejorar la simetría craneal, evitando así complicaciones futuras y promoviendo un desarrollo adecuado en el lactante.

Mecanismo de acción de los cascos craneales: cómo ayudan a la reestructuración ósea.

Los cascos craneales, también conocidos como ortesis craneales, se han convertido en una herramienta eficaz para el tratamiento de la plagiocefalia en bebés. Estas ortesis funcionan a través de un principio biomecánico simple, pero efectivo: mediante el control del crecimiento sobre ciertas áreas del cráneo en desarrollo, redirigiendo el crecimiento óseo hacia áreas donde se logra una mayor simetría. El casco craneal no ejerce presión; por el contrario, guía suavemente el crecimiento de los huesos para corregir gradualmente las asimetrías craneales y restaurar una forma más simétrica de la cabeza.

El éxito de este tratamiento depende de varios factores, incluyendo la edad de inicio, la severidad de la deformidad y la adhesión al uso del casco según las indicaciones del profesional de la salud. Generalmente, el tratamiento es más efectivo cuando se inicia entre los 4 y 6 meses de edad, ya que en esta etapa el cráneo aún es maleable y responde mejor a la intervención ortésica. Para la fabricación de este tipo de ortesis se hace imprescindible la prescripción médica por neurocirujanos pediátricos que hayan realizado una correcta evaluación y diagnóstico de esta plagiocefalia. En ocasiones, estos tratamientos mediante ortesis correctoras son prescritos por el médico especialista cuando se realizan operaciones de craneosinostosis, en las que se liberan suturas craneales y el casco corrector permite una correcta simetría y rango de crecimiento tras la cirugía.

Desde PRIM establecimientos ortopédicos, trabajamos con las mejores marcas de ortesis craneales para tu bebé como son las ortesis Talee®.En PRIM ponemos a vuestra disposición ortesis de plagiocefalia que son totalmente personalizadas y diseñadas a medida, empleando la última tecnología Cad-Cam. Esta tecnología de escaneo 3D permite obtener una imagen detallada de la cabeza del paciente para fabricar un casco adaptado con precisión a las necesidades específicas de cada bebé. Las ortesis personalizadas no solo optimizan la eficacia del tratamiento, sino que también aseguran la comodidad del paciente, lo que facilita su uso diario. Este enfoque innovador y personalizado garantiza que cada casco craneal cumpla con los más altos estándares de seguridad y efectividad, brindando una solución segura y adaptada a la anatomía particular de cada niño.

Seguridad y eficacia del tratamiento con cascos craneales en la plagiocefalia

El uso de cascos craneales para el tratamiento de la plagiocefalia ha sido ampliamente estudiado y respaldado como una opción segura y efectiva para corregir asimetrías craneales en lactantes. Diversos estudios han demostrado que, cuando se indica y utiliza adecuadamente, el casco craneal puede mejorar considerablemente la simetría de la cabeza en bebés que presentan deformidades moderadas a graves, especialmente si el tratamiento se inicia entre los cuatro y los seis meses de vida (siempre bajo indicación del prescriptor). Durante este periodo, el cráneo del bebé es altamente moldeable, lo cual permite que la ortesis craneal promueva un crecimiento estructurado y natural.

La evidencia científica respalda que los cascos craneales pueden proporcionar resultados significativos en el tratamiento de la plagiocefalia, logrando correcciones notables en la forma craneal sin comprometer el desarrollo neurológico o motor del bebé. Un estudio de referencia realizado por van Wijk et al., publicado en 2014 en el British Medical Journal (BMJ) conocido como el «HEADS» trial, fue un ensayo controlado aleatorio que analizó la efectividad de los cascos craneales en bebés con plagiocefalia moderada a severa. Este estudio reporta que los bebés tratados con cascos craneales presentan un mayor porcentaje de corrección en comparación con aquellos que no reciben tratamiento ortésico, aunque la efectividad exacta puede variar dependiendo de la edad de inicio, la severidad de la plagiocefalia y el tiempo de uso diario.

Sin embargo, es importante destacar las posibles limitaciones del tratamiento. Algunos padres reportan incomodidad o irritación en la piel del bebé, especialmente en climas cálidos, aunque estos efectos secundarios suelen ser temporales y manejables con un ajuste adecuado y un seguimiento profesional. Además, la efectividad del casco depende del tiempo y la constancia en su uso, ya que para obtener resultados óptimos se recomienda que el bebé lo use entre 20 y 23 horas al día durante el periodo indicado por el especialista.

Para asegurar la seguridad y efectividad del tratamiento, es fundamental un seguimiento clínico riguroso. Los profesionales de la salud deben realizar ajustes periódicos en el casco craneal para adaptarse al crecimiento y desarrollo del cráneo, así como monitorear la evolución de la asimetría craneal y cualquier posible efecto secundario. Este enfoque permite optimizar los beneficios del tratamiento, garantizando tanto la seguridad del paciente como la obtención de resultados satisfactorios.

En conclusión, los cascos craneales representan una solución segura y eficaz para la plagiocefalia cuando se emplean con un seguimiento y un diagnóstico clínico adecuado. Su éxito se sustenta en la evidencia científica y en una intervención oportuna, reafirmando su valor en el manejo de esta condición común en lactantes. Consulta a tu médico especialista o en cualquiera de nuestras clínicas para obtener un correcto asesoramiento.

Sistemas de sedestación posturales: usos y aplicaciones.

La sedestación, o el acto de sentarse, es una actividad cotidiana que puede parecer simple, pero que tiene un impacto significativo en nuestra salud y bienestar. Los sistemas de sedestación posturales han sido desarrollados para proporcionar soluciones diseñadas en la mejoría de la alineación corporal, de prevenir el dolor y de aumentar la funcionalidad de quienes los utilizan.

Estos sistemas son esenciales en diversos ámbitos, desde la rehabilitación médica hasta entornos laborales y educativos. Su correcta implementación puede marcar una diferencia crucial en la calidad de vida de las personas, especialmente de aquellas con necesidades especiales o condiciones médicas que requieren atención postural específica. 

Es por ello que desde PRIM establecimientos ortopédicos, a través de este artículo queremos explorar en profundidad los usos y aplicaciones de los sistemas de sedestación posturales, destacando su importancia en la promoción de una postura saludable y sus beneficios en distintas áreas de la vida diaria. A continuación, analizaremos los fundamentos de estos sistemas, sus múltiples aplicaciones y los beneficios que ofrecen.

Sistemas de sedestación posturales, ¿qué son y qué tipos existen?

Los sistemas de sedestación posturales son dispositivos y tecnologías diseñados para apoyar y mantener una postura adecuada al estar sentado. Estos sistemas son esenciales para prevenir y manejar problemas de salud relacionados con una mala postura, como el dolor de espalda, las úlceras por presión y las deformidades esqueléticas. 

Utilizados ampliamente en el ámbito de la ortopedia, en la rehabilitación médica y en la ergonomía, estos sistemas ayudan a mejorar la calidad de vida y la funcionalidad de personas con discapacidades, lesiones o condiciones que afectan su capacidad para mantener una postura adecuada por sí mismos. Ahora pasaremos a detallar que tipos de sistemas de sedestación posturales podemos encontrar:

  • Cojines posturales: Pueden estar hechos de diversos materiales como espuma,  gel o  aire. Desde PRIM ponemos a vuestra disposición gran variedad de cojines de posicionamiento. Estos cojines proporcionan soporte básico, distribuyen el peso de manera uniforme y son adecuados para personas que  tienen que estar en una misma posición durante mucho tiempo o necesitan una corrección postural mínima.
  • Sillas ergonómicas: Existen sillas de ruedas ergonómicas y sillas terapéuticas. Equipadas con sistemas de soporte postural ajustable, estas sillas ayudan a mantener la alineación adecuada y la comodidad de los usuarios.
  • Sistemas de sedestación dinámica: Aquí encontramos los asientos basculantes y los asientos móviles. Que permiten al usuario cambiar el ángulo del asiento y facilitan movimientos sutiles mientras se está sentado.
  • Sistemas personalizados: Son los asientos a medida diseñados específicamente para las necesidades y anatomía del usuario, proporcionando el máximo confort y soporte dentro de los sistemas de sedestación posturales. Desde PRIM destacamos nuestros asientos posturales y nuestros asientos pélvicos que son asientos fabricados a medida del paciente mediante escáner tridimensional con la novedosa tecnología CAD-CAM.

Usos de los sistemas de sedestación posturales

Los sistemas de sedestación posturales tienen una amplia gama de aplicaciones en diversos contextos, beneficiando tanto a personas con necesidades médicas específicas como a aquellas que buscan mejorar su postura y comodidad en su vida diaria. A continuación, detallamos algunos de los principales usos de estos sistemas:

  • Soporte postural para personas con discapacidad: Para personas con alguna discapacidad física, neurológica o muscular, los sistemas de sedestación posturales son esenciales para mantener una postura adecuada y prevenir complicaciones secundarias. Estos sistemas ayudan a mantener la alineación corporal, reducen la espasticidad y mejoran la funcionalidad diaria.
  • Prevención y tratamiento de úlceras por presión: Las úlceras por presión son un riesgo significativo para personas con movilidad limitada. Los cojines y sillas ergonómicas distribuyen el peso de manera uniforme y alivian la presión en áreas vulnerables, ayudando a prevenir la formación de estas lesiones.
  • Recuperación postoperatoria: Tras cirugías ortopédicas o neurológicas, los sistemas de sedestación posturales proporcionan el soporte necesario para una recuperación adecuada, ayudando a mantener la postura correcta y facilitando la rehabilitación.
  • Rehabilitación deportiva: Después de una lesión deportiva, estos sistemas ayudan en la recuperación al proporcionar el soporte necesario para mantener una postura adecuada durante el proceso de rehabilitación.
  • Uso en deportes adaptados: Para atletas con discapacidades, los sistemas de sedestación posturales especializados proporcionan el soporte necesario para participar en deportes adaptados, mejorando el rendimiento y reduciendo el riesgo de lesiones.
  • Apoyo a estudiantes con necesidades especiales: Los sistemas de sedestación posturales son cruciales para estudiantes con discapacidades físicas o trastornos neurológicos, proporcionando el apoyo necesario para participar activamente en las actividades escolares.
  • Prevención de lesiones por esfuerzo repetitivo en el ámbito laboral: Hay entornos laborales donde los empleados pasan largas horas sentados, como las oficinas, los sistemas de sedestación ergonómicos ayudan a prevenir lesiones por esfuerzo repetitivo, como el síndrome del túnel carpiano y el dolor lumbar.
  • Mejora de la calidad de vida diaria en el ámbito doméstico: En el hogar, los sistemas de sedestación posturales pueden mejorar significativamente la comodidad y la salud postural de cualquier persona, desde aquellos que trabajan desde casa hasta personas mayores que buscan mayor confort y apoyo.

Beneficios y aplicaciones específicas de los sistemas de sedestación posturales.

Beneficios del uso de sistemas de sedestación posturales:

  • Mejora de alineación corporal: Los sistemas de sedestación ayudan a mantener una alineación corporal adecuada, previniendo deformidades esqueléticas y musculares. También distribuyen el peso de manera uniforme, reduciendo la presión sobre puntos específicos del cuerpo y mejorando el equilibrio.
  • Prevención y alivio del dolor: Por ejemplo, los cojines y sillas ergonómicas están diseñados para proporcionar soporte lumbar, aliviando el dolor de espalda baja. Es importante destacar que mantener una postura correcta reduce la tensión en músculos y articulaciones, evitando dolores y molestias.
  • Prevención de úlceras por presión: Al reducir la presión en áreas específicas, se mejora la circulación sanguínea, disminuyendo el riesgo de desarrollar úlceras por presión. Con el uso de cojines y sistemas de aire o gel se distribuye la presión de manera uniforme, evitando puntos de alta presión que pueden causar úlceras.
  • Mejora de la funcionalidad y la movilidad: Estos sistemas proporcionan el soporte necesario para que las personas con movilidad reducida puedan realizar actividades diarias con mayor independencia.
  • Mejora del confort y calidad de vida: Los sistemas de sedestación posturales están diseñados para proporcionar el máximo confort durante largos periodos de sedestación, al mejorar la postura y reducir el dolor, estos sistemas contribuyen a un mayor bienestar físico y emocional.

Aplicaciones específicas de los sistemas de sedestación posturales:

  1. Rehabilitación y atención médica: Estos sistemas son usados tanto en terapia física y ocupacional como en cuidados paliativos. Utilizados, por ejemplo, en la rehabilitación de pacientes con lesiones, accidentes cerebrovasculares o enfermedades neuromusculares para mejorar su postura y funcionalidad. Y en pacientes paliativos, previniendo úlceras y aliviando el dolor.
  2. Entornos laborales: Estos sistemas pueden usarse en oficinas y ambientes laborales que se hagan trabajos manuales y técnicos. Por ejemplo, asientos especializados en fábricas y talleres ayudan a prevenir lesiones por esfuerzo repetitivo y a mantener la salud postural.
  3. Educación: Su uso en escuelas y universidades de la mano de sillas y mesas ergonómicas en aulas y bibliotecas promueven una postura saludable entre estudiantes, mejorando su concentración y rendimiento académico.
  4. Hogar: Los sistemas de sedestación posturales son de uso doméstico, estos mejoran la comodidad y la salud postural durante actividades diarias como ver televisión, leer o trabajar desde casa.
  5. Deportes y actividades recreativas: Sillas y cojines portátiles ergonómicos usados para actividades recreativas al aire libre, nos proporcionan una comodidad y soporte adecuado.

En resumen, los sistemas de sedestación posturales no solo ofrecen beneficios esenciales para la salud y el bienestar, sino que también tienen aplicaciones específicas en una variedad de contextos, mejorando significativamente la calidad de vida y la funcionalidad de sus usuarios. Finalmente, desde PRIM, nos parece fundamental la necesidad de buscar asesoramiento por parte de un profesional de la salud para elegir el sistema de sedestación postural que se adapte mejor cada situación personal de manera individualizada.

plagiocefalia que es

Plagiocefalia: qué es y cómo corregirla

En el campo de la ortopedia es fundamental abordar diversas condiciones y trastornos que pueden afectar la salud y el bienestar de las personas, especialmente de los más jóvenes. Es el caso de la plagiocefalia, una afección que sufren algunos bebés en sus primeros meses de vida. 

En las próximas líneas abordaremos sus causas, tipos, tratamientos y la relevancia de las ortesis craneales para corregir esta condición de manera efectiva. Nuestro objetivo es proporcionar información precisa y útil para ayudar a las familias a comprender y abordar la plagiocefalia de manera efectiva y segura.

Plagiocefalia: ¿Qué es?

La plagiocefalia es un término que puede sonar desconocido para muchos, pero su impacto en la salud de los bebés es relevante y digno de atención. 

La plagiocefalia es una deformidad craneal que puede desarrollarse en bebés debido a varias razones, siendo una de las más comunes la posición en la que duermen. 

Plagiocefalia en bebés: ¿Cómo afecta?

Esta afección puede afectar la forma de la cabeza del bebé, lo que a su vez puede tener consecuencias a corto y largo plazo. Puede acarrear un aplanamiento del occipucio que conlleva asimetría facial. Por tanto, es esencial comprender cómo afecta la plagiocefalia a los bebés para tomar decisiones informadas sobre su cuidado.

Tipos de plagiocefalia

La plagiocefalia se puede clasificar en varios tipos según su gravedad. Los dos tipos principales son la plagiocefalia leve y la plagiocefalia severa. Cada uno de estos tipos tiene características distintivas y requiere enfoques de tratamiento diferentes.

Plagiocefalia leve

La plagiocefalia leve se caracteriza por una deformidad craneal menos pronunciada. En algunos casos, la plagiocefalia leve puede corregirse por sí sola con cambios en la posición del bebé durante el sueño y la estimulación de la cabeza. Sin embargo, es importante que los padres estén atentos y busquen orientación médica si notan cambios en la forma de la cabeza de su bebé.

Plagiocefalia moderada 

Es el tipo de plagiocefalia más común entre los niños que la padecen. Con un grado superior de de deformidad que en la plagiocefalia leve y considerablemente inferior a la plagiocefalia grave en donde la deformidad es muy pronunciada. Es fundamental abordar la plagiocefalia moderada con ortesis craneales, como la fabricada por PRIM,  ya que de no hacerlo podría afectar al desarrollo de la cabeza y cara del bebé.

Plagiocefalia severa

La plagiocefalia severa presenta una deformidad más pronunciada y requiere una intervención más activa. En casos graves, la cabeza del bebé puede mostrar una asimetría significativa. El tratamiento temprano es esencial para corregir la plagiocefalia severa y prevenir complicaciones a largo plazo.

Plagiocefalia

Tratamientos para la plagiocefalia: ¿Cómo corregirla?

La buena noticia es que la plagiocefalia, ya sea leve o severa, puede tratarse con éxito. Los enfoques de tratamiento varían según la gravedad de la afección. Algunas veces, la plagiocefalia leve se corrige por sí sola con cambios en la posición del bebé durante el sueño y actividades de estimulación. Sin embargo, en casos de moderados a graves, se pueden requerir intervenciones adicionales, como el uso de un casco de plagiocefalia.

¿La plagiocefalia leve se corrige sola?

La corrección de la plagiocefalia leve puede ocurrir de forma natural si se toman medidas tempranas, como variar la posición del bebé durante el sueño y alentar la actividad de la cabeza. Sin embargo, es importante buscar orientación médica para evaluar la gravedad de la plagiocefalia y determinar si se requiere tratamiento adicional.

Casco de plagiocefalia: ortesis craneal para plagiocefalia moderada

El tratamiento de la plagiocefalia moderada a menudo implica el uso de ortesis craneales, como cascos o bandas que se colocan sobre la cabeza del bebé a partir de los 4 meses de vida dónde ya se empiezan a observar estas deformidades. Estos dispositivos están diseñados para ejercer una presión suave y constante en las áreas planas del cráneo, alentando así el crecimiento adecuado y la corrección de la deformidad.

Es fundamental que cualquier tratamiento se realice bajo la supervisión y orientación de un profesional de la salud, como un pediatra o un especialista en ortopedia infantil.

 En Establecimientos Ortopédicos PRIM ofrecemos una órtesis craneal de alta calidad y confortables diseñada para brindar resultados eficaces y cómodos gracias a su última tecnología de precisión. Su confortabilidad y buen resultado se debe en gran medida gracias a la labor del scanner 3D de alta precisión con el que se toman medidas exactas para realizar el diseño de la ortesis mediante tecnología CAD-CAM. La toma de medidas mediante escáner es no invasiva y muy precisa frente a la toma de medidas con escayola que supone un gran estrés al bebé y a sus familiares. El diseño por ordenador de la ortesis nos da la ventaja de poder rectificar con precisión milimétrica la ortesis y de hacerle seguimiento digital mediante tomas de medidas progresivas con el escáner.

El límite de tiempo para el tratamiento viene determinado por el cierre de la fontanela o de los distintos huesos del cráneo del bebé que se produce normalmente entre los 12 y los 18 meses de vida. 

Ortesis Craneales plagiocefalia

Casco de plagiocefalia antes y después

El uso de un casco de plagiocefalia puede marcar una diferencia significativa en la forma de la cabeza de un bebé. Los resultados varían según la gravedad de la plagiocefalia y el tiempo de empleo del casco. En PRIM entendemos la importancia de brindar a los padres y sus bebés una solución efectiva y segura para subsanar la plagiocefalia.

La plagiocefalia es una afección que puede afectar a los bebés, pero con la orientación adecuada y las opciones de tratamiento oportunas es posible corregirla y garantizar un desarrollo saludable de la cabeza del bebé. En Establecimientos Ortopédicos PRIM estamos comprometidos en proporcionar soluciones ortopédicas de alta calidad, como nuestras ortesis de plagiocefalia, para ayudar a las familias a enfrentar esta condición de manera efectiva y con confianza. Puedes contactar con nosotros si lo necesitas.

Rodilleras para correr PRIM

Rodilleras para correr: ¿qué debo saber?

Eres corredor o corredora y has sufrido una lesión en la rodilla. Quieres volver a correr y el médico te ha recomendado el uso de una rodillera para recuperar, poco a poco, la actividad deportiva. Efectivamente, las rodilleras son ortesis que pueden ayudar de forma significativa en la recuperación. 

Las rodilleras para correr permitirán que la rodilla funcione adecuadamente al mismo tiempo que reducirán las cargas y fuerzas biomecánicas que actúan sobre esta articulación. 

No obstante, como todas las lesiones de rodilla no son iguales, tampoco lo son las rodilleras para correr que pueden utilizarse, ni tampoco el tiempo recomendado de uso será el mismo. Hay quienes sufren una lesión puntual y solo utilizarán la rodillera en su periodo de recuperación, quienes tras una lesión de gravedad, además mantendrán su uso para evitar futuras lesiones o quienes tienen un problema crónico en la rodilla y usarán siempre rodilleras para correr. 

Lo que sí es común a todos estos casos es la necesidad de consultar con un profesional médico y que sea este el que determine qué tipo de lesión se ha producido y qué tratamiento, tanto farmacológico como rehabilitador, se tendrá que seguir. Y, en caso de que el uso de una rodillera esté entre las recomendaciones, acudir a un centro especializado en el que sus técnicos especialistas, como los de PRIM Establecimientos Ortopédicos, puedan ayudarte a encontrar el modelo de rodillera para correr más adecuado para ti y tu lesión.

Hoy te presentamos dos de los modelos de rodilleras para correr de PRIM como ejemplo de algunas de las opciones que podrás encontrar en nuestros Establecimientos ortopédicos. 

Rodillera elástica P701 con almohadillado de silicona y estabilizadores laterales

La rodillera elástica P701 forma parte de la gama de órtesis textiles aqtivo sport de PRIM. Esta ortesis de rodilla está fabricada en tejido elástico con tecnología SkinTech3D y tejido AirQuick de máxima transpiración que absorbe y libera rápidamente la humedad al exterior, además de tratarse de un tejido sin costuras, lo que evita los roces. Y en el hueco poplíteo (detrás de la rodilla), el tejido es más ligero para favorecer el uso durante todo el día en caso necesario.  

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Esta rodillera tiene una almohadilla rotuliana anatómica que centra la rótula ayudando a dispersar la tensión y a reducir el estrés en la rodilla. Protege contra la sobrecarga en los tendones y minimiza el riesgo de lesiones. Junto al tejido de compresión contribuye a la reducción de inflamaciones y hematomas. Además, la P701 cuenta con flejes estabilizadores laterales para un mayor control medio-lateral. 

Por último, y no menos importante, la rodillera elástica P701 tiene un sistema integral antideslizante que evita que la ortesis se deslice durante el movimiento. Una característica importante si se va a utilizar la rodillera para correr. 

La rodillera elástica P701 está indicada para la estabilización y compresión tras lesiones leves de rodilla; artrosis y artritis leve de rodilla; traumatismos e inestabilidades leves; esguinces leves, derrames e inflamaciones articulares. Además, puede utilizarse de forma preventiva para evitar nuevas lesiones al correr. 

Esta ortesis se puede usar en ambas piernas y está disponible en tres tamaños: S, M y L, para adaptarse a los diferentes perímetros de la rodilla. 

Rodillera de neopreno con rodete

La rodillera de neopreno con rodete rotuliano NP133 pertenecen a la gama de ortesis neoprair de PRIM, que incorporan la tecnología AirLock System, que permite la transpiración de la piel mientras mantiene el calor corporal. Un doble efecto que potencia la comodidad y el alivio del dolor. 

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Además, su tejido, con elasticidad multidireccional y compresión tridimensional, hace de la rodillera NP133 una prenda 100% ligera, que se adapta a la morfología y movilidad de la articulación de la rodilla, potenciando la sujeción y estabilización en la carrera.

En esta ortesis el neopreno, ya de por sí fino (3 mm de espesor), es más fino en el hueco poplíteo para mayor confort del usuario. 

Pero la característica diferencial de este tipo de rodillera para correr es el rodete rotuliano, que protege y estabiliza la rótula. Contiene bandas interiores de silicona con efecto antideslizante que permiten que permanezca en su correcta posición durante la actividad.

La rodillera de neopreno con rodete rotuliano NP133 está indicada para su uso en caso de dolor articular, bursitis, tendinitis, artritis, artrosis, lesiones rotulianas, lesiones de ligamentos laterales de rodilla, Osgood-Schlatter, condromalacia rotuliana, subluxación patelar, postraumatismos y poscirugía. Además, es de gran utilidad mantener su uso para evitar recidivas de la lesión inicial o en caso de sufrir una patología crónica de la rodilla.  

Esta ortesis se puede usar en ambas piernas y está disponible en cuatro tamaños: S, M, L y XL, para adaptarse a los diferentes perímetros de la rodilla. 

Otra opción: las cinchas patelares

Las rodilleras no siempre son las ortesis más recomendables para algunos corredores o tipos de lesiones de rodillas. Para determinados casos el médico puede aconsejar, en su lugar, utilizar una cincha patelar. 

Las cinchas patelares se utilizan sobre todo para tratar la condromalacia rotuliana, la tendinitis del tendón rotuliano y la enfermedad de Osgood-Schlatter. Pero también puede recomendarse su uso para evitar nuevas lesiones al realizar deportes que conlleven una extensión forzada de la rodilla, ya que este tipo ortesis minimizan las tensiones mecánicas y las sobrecargas en la inserción del cuádriceps durante la actividad física.

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La cincha patelar se coloca justo debajo de la rótula para estabilizarla y centrarla. Además, ejerce una fuerte presión sobre el tendón rotuliano con el principal objetivo de conseguir descargar la tensión acumulada en él como consecuencia de la práctica de ejercicio de alta intensidad. 

 

En PRIM Establecimientos Ortopédicos contamos con varios modelos de cinchas patelares dentro de nuestras gamas de ortesis textiles neoprair, AirTex y mottio y que te presentaremos pronto.

biomateriales encaje de silicona
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La ingeniería de biomateriales, clave en la revolución de la ortopedia técnica

“La ingeniería de biomateriales es una de las claves de la revolución que está experimentando la ortopedia técnica”, afirma Alejandro Babín, jefe de área de la Zona Centro de PRIM Establecimientos Ortopédicos. Además, tanto la ortopedia como las neurociencias han encontrado en estos materiales de última generación grandes aliados para el tratamiento rehabilitador de las lesiones cerebrales y medulares.

“Los productos de ortopedia se clasifican según el material con el que se fabrican, ya que afecta los resultados clínicos y la recuperación funcional del paciente”, continúa Alejandro, que recuerda que PRIM Establecimientos Ortopédicos es licitadora de productos ortésicos para el Hospital Nacional de Parapléjicos, en Toledo, además de colaboradora del Centro Nacional de Investigaciones Científicas en diferentes proyectos entre los que se encuentran algunos relacionados con robótica y exoesqueletos.

Gracias a esta cercanía, la doctoras Elisa López-Dolado y Raquel Madroñero Mariscal, rehabilitadoras y especialistas en lesión medular pediátrica del hospital de referencia toledano, invitaron al propio Alejandro Babín, así como a Joana Mestre, técnica ortoprotésica y especialista en productos de movilidad de PRIM Establecimientos Ortopédicos, a participar en la redacción de “Orthotic and Robotic Substitution Devices for Central Nervous System Rehabilitation and Beyond”, uno de los capítulos del libro “Engineering Biomaterials for Neural Applications. Targeting Brain and Spinal Cord Injuries”, recientemente publicado por Springer.

Alejandro Babín y Joana Mestre libro ingeniería de biomateriales

Alejandro Babín y Joana Mestre posan con el libro en el que han colaborado.

Con motivo de esta publicación, hemos conversado con Alejandro Babín, que nos ha contado las aportaciones más destacadas de la ingeniería de biomateriales al presente de la ortopedia aplicada a los daños medulares, además de ofrecernos una interesante panorámica de los avances que, a su juicio, definirán la práctica ortoprotésica en unos años. Como se suele decir, el futuro ya está (casi) aquí y, en esta ocasión, vendrá cargado de novedades verdaderamente revolucionarias.

Describiendo el presente

“Para preparar nuestra aportación, Joana y yo emprendimos una labor de investigación realizando una revisión de los estudios clínicos más relevantes que se han publicado en los últimos años acerca de biomateriales y sus aplicaciones clínicas en el campo de la rehabilitación de lesiones del sistema nervioso central”, explica Alejandro. Entre los que ya se están utilizando con excelentes resultados, destaca la silicona.

Este material se emplea fundamentalmente como pieza de intermediación entre la zona corporal afectada y distintas prótesis y órtesis, ya que proporciona una buena adherencia y tiene una gran ventaja: la elasticidad. “Para la fabricación de exo-prótesis, los encajes de silicona han supuesto una verdadera revolución ya que recogen mejor las señales electro-miográficas de los grupos musculares –señala Alejandro Babín–. El contacto con la piel es muy superior al de otros sistemas porque, además de resultar más cómoda para el paciente y más eficaz, la silicona se adapta muy bien a los cambios que se producen en los grupos musculares a lo largo del día”.

 

Encaje de silicona con sistema de reconocimiento de señales mioeléctricas

Encaje de silicona para prótesis de miembro superior con sistema de reconocimiento de señales mioeléctricas MyoPlus de Ottobock.

En segundo lugar, el jefe de área de la Zona Centro de PRIM Establecimientos Ortopédicos destaca las órtesis DEFO (Dynamic Elastomeric Fabric Orthosis) y las prendas DMO, u órtesis de movimiento dinámico,

“Estas prendas tratan los déficits de control postural y contribuyen a prevenir trastornos osteomusculares, así como el dolor derivado de las mismas –relata–. También reducen los movimientos atáxicos y, como los encajes de silicona, mejoran la propiocepción de los pacientes, un factor incuestionable a la hora de lograr funcionalidad y confort”. Tal vez por eso, nos cuenta Alejandro, uno de los mensajes comerciales de estas prendas las describe como un “abrazo permanente sobre nuestros usuarios”.

Sin embargo, al contrario de lo que sucede con los encajes de silicona, recientemente incluidos en el catálogo de prestaciones ortoprotésicas, la Seguridad Social todavía no financia los trajes DMO, que no son particularmente baratos y deben renovarse anualmente. No obstante, su uso se está extendiendo en determinados supuestos y para pacientes concretos. Por ejemplo, en el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo los han incorporado a su práctica clínica.

prenda DMO

Julia con su prenda DMO para derrotación del antebrazo.

Esperando el futuro de los biomateriales

Para instruir sobre las características e indicaciones de nuevos productos, PRIM Establecimientos Ortopédicos ha establecido diferentes acuerdos y organizado programas de formación para los técnicos ortoprotésicos que componen su equipo humano. Algunos están organizados por la propia filial del Grupo PRIM, dentro del Plan Anual de Formación que elabora junto con el Área de Talento y Organización, y otros por las empresas fabricantes e incluso ortopedias amigas que se han prestado a enseñarnos novedosas técnicas de fabricación. La oferta se completa y se complementa con talleres de coaching y counselling, centrados en incrementar el bienestar corporativo y en aprender recursos y herramientas para mejorar la comunicación con los pacientes.

De esta forma, se garantiza que la incorporación de la innovación sea lo más fluida posible. Un flujo que resultará de gran utilidad para propulsar la competitividad de los establecimientos cuando lleguen al mercado las revolucionarias tecnologías y los fascinantes biomateriales que dibujarán el futuro de la ortopedia.

Para saber algo más sobre ese mañana que ya se intuye, hemos querido terminar la conversación con Alejandro Babín pidiéndole, precisamente, que destaque dos de las innovaciones que, a su juicio, resultarán más revolucionarias a medio plazo. “Por una parte, la impresión 3D supondrá un antes y un después –sostiene–, pero tiene por delante alcanzar el nivel de funcionalidad necesario para soportar las importantes fuerzas biomecánicas que soportan los productos ortoprotésicos. Esta necesidad se resolverá, con toda probabilidad, a través de la investigación en ingeniería de biomateriales, ya que uno de los grandes retos de la ortopedia del futuro es lograr el equilibrio perfecto entre la resistencia de los materiales y su adaptabilidad y flexibilidad para soportar los esfuerzos biomecánicos a los que los pacientes someten este tipo de productos resultando a la misma vez lo más confortables posible, para así no limitar la calidad de vida de los usuarios”.

Férulas de inmovilización 3D

Férula de inmovilización fabricada mediante impresión 3D

Por último, Alejandro Babín señala el paso de gigante que va a suponer la implantación de electrodos directamente conectados al sistema nervioso, que permitirá la captación in situ de señales electro-miográficas, proporcionando indudables y profundas mejoras a la relación que se establece entre las órtesis y las prótesis –tal vez impresas en 3D con biomateriales semi-rígidos, o semi-flexibles– y el cuerpo humano, haciendo realidad niveles de simbiosis que, hasta el momento, han estado reservados a la ciencia-ficción.

Lua perra paciente VETSIA PRIM Establecimientos Ortopédicos

La alianza del hospital veterinario VETSIA y PRIM Establecimientos Ortopédicos es una historia de éxito

La alianza de PRIM Establecimientos Ortopédicos con el Hospital Veterinario de Referencia en Especialidades VETSIA, situado en Leganés (Comunidad de Madrid), es una historia de éxito y proyectos compartidos. 

Fundamentalmente, los establecimientos del grupo PRIM fabrican y adaptan órtesis mayores a medida para perros con problemas de movilidad, ya sea por accidente o por enfermedad. No obstante, durante estos años de fructífera colaboración también han realizado alguna prótesis.  

Lua perra paciente VETSIA PRIM Establecimientos Ortopédicos

Lua tiene un parálisis de nervio radial con acortamiento de músculos flexores del carpo y su ortesis es correctiva y progresiva.

Gemma del Pueyo, directora de Rehabilitación de VETSIA fue a Estados Unidos a formarse en diagnóstico por imagen en una clínica que disponía de servicio de rehabilitación canina. Cambió de planes sobre la marcha y volvió a España con una especialidad distinta de la inicialmente prevista. 

La fisioterapia, la rehabilitación y la ortoprotésica para mascotas están muy extendidas en Estados Unidos desde finales del siglo XX, pero aquí eran grandes desconocidas hasta hace apenas unos años. “Han crecido de forma exponencial últimamente –subraya Gemma–, aunque todavía hay mucho desconocimiento e incluso intrusismo ¡(la rehabilitación canina no es igual que la humana!), pero cuando regresé tras mi formación era una especialidad muy poco desarrollada. Yo me empeñé en implementarla, aunque no fue sencillo. Una vez lo conseguí, traté de buscar colaboradores para incorporar la atención ortoprotésica a la atención que proporcionaba a mis clientes, pero terminé por desestimar la opción después tras algunas experiencias negativas”. 

Sin embargo, Emiliano Izquierdo y José Arcas, técnicos ortoprotésicos especializados en ayudas a la movilidad del Establecimiento Ortopédico Cerro Negro (Madrid), de PRIM Establecimientos Ortopédicos, acudieron en una ocasión a una clase que impartía en un máster de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Alcalá de Henares. “Me propusieron colaborar, me enviaron fotos de trabajos previos y, como tenía buenas referencias de la empresa por mi tío, médico rehabilitador, decidí probar”, explica.  

“Los clientes nos ven como equipo, por lo que para VETSIA es muy importante establecer una relación de confianza con sus colaboradores –añade–. Tras varios años de trabajo conjunto, puedo decir que las cosas han ido fenomenal. PRIM Establecimientos Ortopédicos no da al cliente por terminado hasta que constata que el proceso de adaptación del perro y sus cuidadores está completo. La atención al cliente es exquisita y el servicio posventa es excelente”. 

Los perros no se comportan como humanos

Conan, órtesis por rotura del ligamento colateral del carpo, tipo más habitual de los encargos a PRIM

Conan, órtesis por rotura del ligamento colateral del carpo, tipo más habitual de los encargos a PRIM Establecimientos Ortopédicos

Además, Gemma destaca la mano que tiene José con los animales y señala que eso le dio mucha confianza al principio: “Tiene una habilidad especial y los perros le adoran. Es capaz de entender perfectamente su comportamiento, que, lógicamente, es muy distinto al de las personas. José se adapta a ellos, en lugar de agobiarse y resoplar como algunos técnicos con los que había tratado de trabajar con anterioridad. Ese rechazo es algo que los dueños del animal perciben y que, desde luego, no es compatible con el tipo de atención que yo quiero ofrecer”.   

Según la directiva y socia de VETSIA, este don de José se complementa a la perfección con la buena relación que Emiliano sabe establecer con los clientes, a los que hay que tratar casi como si fueran unos padres en la consulta del pediatra. 

Tanto es así, que el talante de los dueños influye claramente a la hora de decidir qué perros pueden ser buenos candidatos para una órtesis. “Obviamente, los perros no racionalizan la adaptación –afirma Gemma del Pueyo–, cuyo éxito depende, en gran medida, de que los dueños sean capaces de afrontar el proceso poco a poco, aumentando progresivamente el tiempo diario de uso de la órtesis, premiando cada uno de los avances que se van produciendo, etc. Algunos no tienen paciencia, del mismo modo que algunos perros tampoco tienen el temperamento necesario para superar la incomodidad y acostumbrarse a un elemento tan extraño”. 

Quira, la primera paciente

La primera paciente en beneficiarse de la colaboración de PRIM Establecimientos Ortopédicos y el Hospital Veterinario VETSIA fue Quira, una mastina que con una pierna delantera más corta que la otra, para la que realizaron una prótesis a modo de alza. “Precisamente, acaba de fallecer por un tumor, pero ha podido caminar bien durante años. Tenía mucho carácter y, sin embargo, sabíamos que iba a tolerar la prótesis porque era muy activa y sus cuidadores muy pacientes y comprometidos”, explica Gemma. 

Quira, primera órtesis colaboración VETSIA-PRIM Establecimientos Ortopédicos

La mastina Quira tenía una extremidad posterior más corta que la otra y PRIM Establecimientos Ortopédicos le fabricó un alza a medida, en la que fue su primera colaboración con VETSIA.

Sin embargo, el tipo de lesión para la que más órtesis ha fabricado y adaptado PRIM para VETSIA es la parálisis del nervio radial, que mantiene la pata delantera del animal en flexión, lo que acaba produciendo un acortamiento. Por tanto, es necesario poner una órtesis cuanto antes para que no se llegue a deformar el carpo, ya que, a partir de entonces, la  vuelta atrás es sumamente complicada.

En general, las órtesis que realizan suelen formar parte del proceso de rehabilitación tras un accidente, aunque también hay casos en los que la lesión es consecuencia de una enfermedad. En ambos casos, mejoran la calidad de vida tanto de los animales como de sus dueños. “Para explicarlo, usamos siempre una frase: la movilidad no tiene precio. Los perros son animales básicos que viven para moverse. En consecuencia, recuperar la capacidad de caminar proporciona bienestar emocional tanto al paciente como a sus cuidadores, que ven a su perro de nuevo feliz”, concluye Gemma del Pueyo. 

ortesis de movimiento dinamico DMO

¿Qué opinan médicos y pacientes de las ortesis de movimiento dinámico, DMO®?

Las ortesis de movimiento dinámico son un tipo de prendas que combinan material elástico con paneles biomecánicos y que trabajan a dos niveles. A nivel sensitivo aumentan la propiocepción y, a nivel biomecánico, realinean el cuerpo y proporcionan estabilidad y fuerza en las zonas necesarias. 

Dra. Elisa Lopez Dolado

En PRIM Establecimientos Ortopédicos disponemos de las ortesis de movimiento dinámico de DMO® (Dynamical Movement Orthotics) desde hace dos años. En este tiempo son varios los profesionales sanitarios que han prescrito el uso de este tipo de ortesis a sus pacientes y muchos de ellos las están usando. 

Después de un periodo de uso hemos querido conocer la experiencia en primera persona con las DMO tanto de una médica, la Dra. Elisa López Dolado, Médico Especialista en Rehabilitación y experta en lesión medular pediátrica del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo; como de una paciente, Adriana, a través de las palabras de su madre, Marta. 

Una nueva herramienta ortopédica

La Dra. Dolado conoció las DMO hace ya varios años en su visita a la feria ortoprotésica que se celebra anualmente en la ciudad alemana de Düsseldorf y en la que los profesionales del sector pueden descubrir los productos más novedosos. Y aunque hasta hace un par de años no las ha podido prescribir, ahora las ortesis de movimiento dinámico son una herramienta ortopédica más con la que cuenta en su trabajo diario. “Uso las DMO porque trabajo con niños con problemas neuromusculares. En particular pequeños con lesión medular muy importante. La solución suele acabar siendo quirúrgica pero hasta llegar a la cirugía pasan por muchas fases y tenemos que contar con una gama muy variada de ortesis para una amplia variedad de niveles de lesión y severidad. Hablamos de ortesis rígidas, semirígidas y, desde hace un tiempo, ortesis de movimiento dinámico”, explica la doctora. 

DMO ortesis de movimiento dinámico brazo

Las DMO ya son una herramienta ortopédica más para la Dra. Dolado en el tratamiento de sus pacientes. “Son ortesis textiles que alternan dos tipos de telas, una de las cuales tiene entretejido un elastómero que permite activar una cadena neuromuscular concreta para posicionar más adecuadamente a los pacientes. Son dinámicas porque permiten un mejor posicionamiento sin inmovilizar”. 

Y eso es, precisamente, lo que más le gusta de ellas: “estas prendas tienen en cierto sentido una filosofía parecida a la de los exoesqueletos, que es aportar funcionalidad cuando te estás moviendo, no inmovilizar los segmentos corporales que estás tratando, que es lo que hacemos con las ortesis rígidas convencionales cuando no hay otro remedio. Las DMO estabilizan y optimizan el movimiento de aquellas zonas problemáticas durante el acto motor”. 

Indicaciones de las DMO

Debido a que el hospital en el que trabaja es monográfico, la Dra. Dolado solo usa las DMO en niños con lesión medular y con otras enfermedades neuromusculares (atrofia muscular espinal, enfermedad de Duchenne, parálisis cerebral…), pero cree “que se pueden usar para cualquier patología en la que sea necesario estimular unas cadenas neuromusculares más que otras a la hora del movimiento”.

Las indicaciones completas de las ortesis de movimiento dinámico irán perfilándose a medida que más médicos las prescriban y más pacientes las usen y se puedan hacer estudios científicos con cohortes amplias. Además, la gama de prendas es muy grande (en PRIM Establecimientos Ortopédicos ofrecemos hasta 27 tipos diferentes: para miembro inferior, superior, tronco, ortesis especiales,… desde chalecos hasta guantes, pasando por leggins, shorts, calcetines, trajes, envolturas o arneses) y tendrá que estudiarse el uso de todas ellas en distintas patologías y pacientes. 

Ventajas de las ortesis de movimiento dinámico en niños

Adriana con ortesis de movimiento dinámicoLas ortesis de movimiento dinámico son una herramienta ortopédica especialmente interesante en la edad pediátrica y en las etapas de desarrollo.

“Adriana tiene diagnosticado Síndrome de West, una discapacidad que le afecta a todos los niveles, tanto a nivel motor, como a nivel cognitivo y a nivel sensorial”, nos explica Marta, la madre de una de nuestras pacientes que usan DMO, en su caso, un traje (de manga corta y largo hasta las rodillas).

Y en el caso de Adriana su madre lo tiene claro “el traje DMO le aporta muchísimo”. Tanto de forma directa: “gracias a los refuerzos, le ayuda mucho en cuanto a control y corrección postural. Y el traje le ayuda a que no necesite estar constantemente buscando la propiocepción, algo constante en Adriana, que por la desorganización sensorial que tiene tiende a balancearse y a hacer movimientos para sentirse”, explica Marta. Pero también de forma indirecta, ya que como cuenta su madre, “gracias al traje puede prestar más atención a cosas que ocurren “fuera” de su cuerpo, mejorando su atención y su aprendizaje indirectamente”.

100% personalizadas y muy tolerables

Las DMO son ortesis 100% personalizadas. Al ser una niña y estar en crecimiento Adriana ha tenido que ir cambiando su traje cada cierto tiempo. Para ello, desde PRIM Establecimientos Ortopédicos intentamos ponérselo fácil a ella y a su familia. Joana Veiga, nuestra compañera especialista en la toma de medidas para la confección de las ortesis de movimiento dinámico, se desplaza al colegio de Adriana, habla con su fisioterapeuta y acuerdan qué refuerzos debe tener el nuevo traje y dónde y cómo ubicarlos. Joana toma las medidas a la niña y entre 4 y 8 semanas después, ya tiene su nuevo traje totalmente personalizado para sus necesidades y complexión. 

A todos los beneficios de las DMO mencionados ya hay que sumar uno más. Y es que “la tolerancia de este tipo de prendas por parte de los pacientes es mucho mejor que la de las ortesis convencionales”, nos cuesta la Dra. Elisa Dolado, quien destaca que “las ortesis que sirven son las que se toleran. De nada sirve un corsé, por ejemplo, si no se usa”. Y las DMO parece que se usan más y mejor. 

“Los padres dicen que es mucho más fácil poner la DMO que otro tipo de ortesis. Además, permiten realizar más movimientos, algo fundamental para los niños, y quienes las usan parecen tener menos dolores musculares al tener una mejor posición en general”.

3D L.A.S.A.R Posture Ottobock ajuste perfecto de protesis y ortesis
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3D L.A.S.A.R Posture: ajuste perfecto de prótesis y órtesis

En PRIM Establecimientos Ortopédicos sabemos que cada paciente es único y que lograr el ajuste perfecto de prótesis u órtesis es fundamental. Dentro del proceso de protetización o bien en el proceso de fabricación de una órtesis de miembro inferior, la alineación estática y dinámica es un punto clave para asegurar al paciente el mejor rendimiento y el mayor confort en su uso. 

Junto con la comunicación con el paciente, el conocimiento de los técnicos ortoprotésicos es fundamental para el ajuste perfecto de prótesis u órtesis. Pero desde hace unos años, además de su experiencia profesional realizando la alineación y el feedback del paciente, los técnicos de las clínicas ortopédicas cuentan con tecnología que facilita esta labor. 

Como no podía ser de otra forma, los técnicos de PRIM Establecimientos Ortopédicos en Madrid y Galicia utilizan los últimos avances para facilitar el ajuste y la alineación de las prótesis y órtesis, como el 3D L.A.S.A.R Posture, un instrumento de la empresa alemana Ottobock.

Importancia de la alineación estática de prótesis y órtesis

3D L.A.S.A.R Posture datos biomecanicosComo cada paciente tiene una estructura física diferente la estática de sus prótesis también es única. Por ello, el ajuste de las prótesis y órtesis no se puede lograr utilizando siempre la misma fórmula, sino con un ajuste individualizado. 

Y es que una alineación correcta es decisiva en la calidad de vida de la persona protetizada. Solo si es correcta, se minimizarán posturas incorrectas, se descargará el cuerpo y se mantendrá el equilibrio de forma más fácil. Y así, el paciente obtendrá los mayores beneficios de su dispositivo, adquirirá máxima independencia y funcionalidad de su prótesis u órtesis. Gracias a la ayuda del 3D L.A.S.A.R Posture ahora conseguir una alineación estática correcta es mucho más fácil. 

Cómo ayuda 3D L.A.S.A.R Posture a los técnicos ortoprotésicos

El 3D L.A.S.A.R Posture es un instrumento de alta tecnología concebido para optimizar el alineamiento estático de los dispositivos ortoprotésicos de miembro inferior en base a datos biomecánicos. Estos datos se obtienen mediante las cámaras, que graban en directo al paciente situado sobre la plataforma de medición y transfieren la imagen a una tablet. En la pantalla, las fuerzas medidas se representan como líneas de precisión milimétrica sobre la imagen del paciente.

3D L.A.S.A.R Posture tabletAsí, con el 3D L.A.S.A.R Posture el técnico ortoprotésico puede, sin que el paciente se mueva, ver el plano frontal y el plano sagital de forma independiente y puede ver la fuerza y la carga de ambas piernas de forma independiente. Junto a ello, también puede ver la fuerza horizontal, es decir, obtener información sobre las acciones compensatorias del paciente a nivel de la cadera. De esta forma, la adaptación de la prótesis u órtesis es mucho más fácil y se puede realizar sin indicaciones verbales del paciente- que muchas veces no es consciente de las posturas o compensaciones corporales que realiza- y en mucho menos tiempo. Además, es posible mostrar al propio paciente esos datos biomecánicos en la tableta para que vea lo que se está tratando de ajustar en su caso concreto. Además, la aplicación permite grabar en el perfil de cada paciente cuáles son los ajustes óptimos según su caso y poder tenerlos de referencia de cara a futuras alineaciones de nuevas prótesis.

El programa informático del 3D L.A.S.A.R Posture tiene una función de captura de pantalla para un registro y análisis rápidos de la posición de medición. Esto permite documentar todo el proceso de ajuste de la prótesis para registrar avances y compartir información con otros profesionales. También cuenta con exhaustivos tutoriales, funciones de ayuda y recomendaciones integradas para el alineamiento de prótesis, así como una amplia base de datos de pacientes con proceso de tratamiento ortoprotésico y vista comparativa. 

¿Para qué se puede usar el 3D L.A.S.A.R Posture?

El 3D L.A.S.A.R Posture de Ottobock es de utilidad para el alineamiento estático o comprobación de la postura corporal en protésica de extremidad inferior, ortésica de extremidad inferior, tratamiento ortopédico de pies, desequilibrios de pelvis y piernas, fisioterapia y rehabilitación. También en protésica transtibial, transfemoral o para desarticulación de cadera. Y en ortésica para el tratamiento ortopédico de pies, órtesis transtibiales, órtesis transfemorales y órtesis por encima de la cadera. 

 

Si quieres lograr el ajuste perfecto para ti, no dudes en contactar con nuestras clínicas ortopédicas de Madrid y Galicia, donde con ayuda del 3D L.A.S.A.R. Posture, nuestros técnicos lograrán el máximo rendimiento y confort de tu prótesis u órtesis.

Trigonocefalia
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Tratamiento ortésico de la trigonocefalia

La trigonocefalia es una patología que sufren algunos bebés cuando la sutura metópica (aquella que une las dos partes del hueso frontal del cráneo) se cierra de forma prematura (antes del primer año de edad). Fruto de esa fusión temprana se produce una forma anormal del cráneo en su parte frontal. Dicha anormalidad se presenta en forma de V: la frente sobresale y los ojos están muy juntos. 

Los bebés con trigonocefalia son intervenidos quirúrgicamente por neurocirujanos para revertir el cierre temprano de la sutura metópica y que, así, el cráneo crezca de forma adecuada y simétrica. Pero el tratamiento de este tipo de craneosinostosis no acaba con la operación. Los niños con trigonocefalia precisan, tras la cirugía, un tratamiento ortésico. 

¿Qué papel tiene la ortopedia en el tratamiento de la trigonocefalia?

El papel de las clínicas ortopédicas como las de PRIM complementa la labor realizada por los neurocirujanos. En la ortopedia fabricamos una órtesis craneal específica para el bebé con trigonocefalia. 

Para ello, lo primero que hacemos es el escáner del cráneo del niño o niña y el posterior diseño mediante tecnología CAD-CAM de la órtesis craneal. Tras esto, en nuestra central de fabricación, a partir del molde positivo de la órtesis, fabricamos el casco de termoplástico. 

Foto cenital trigonocefalia

Foto cenital del paciente. Las líneas azules son el límite por dónde quedará la órtesis. En la esquina inferior derecha corte transversal, en rojo la forma de la cabeza del bebé y en azul el diseño del casco.

 

Escaneo bebe trigonocefalia y ortesis craneal

A la izquierda, en naranja, escaneo directo de la cabeza del bebé. A la derecha, en azul, una vez se ha realizado el diseño de la órtesis craneal, cómo queda el molde positivo que luego se fabrica.

Ortesis craneal trigonocefalia

 

La órtesis craneal tiene como objetivo corregir las trigonocefalia, gracias a su forma totalmente simétrica, para que el cráneo del bebé crezca y se expanda de una manera más natural y armónica. Para que el tratamiento ortésico surta el efecto deseado, el niño o niña deberá llevar la órtesis craneal unas 23 horas al día, desde el momento de que disponga de ella y hasta el primer año de vida. 

Pero el trabajo de PRIM Establecimientos Ortopédicos no termina con la fabricación de este casco, sino que continúa durante todo el tratamiento con revisiones periódicas cada dos semanas para confirmar que la órtesis craneal está cumpliendo con su misión. 

 

Si tu hijo o hija ha sido diagnosticado de craneosinostosis, plagiocefalia, braquicefalia o escafocefalia, en PRIM Establecimientos Ortopédicos podemos fabricar la órtesis que necesitará. Contacta con cualquiera de nuestras clínicas para que os podamos ayudar.